ธรรมชาติบรรเทาอาการปวดแพทช์สำหรับต่อมลูกหมากร่วมการรักษาเรื้อรังต่อมลูกหมากอักเสบ CE ISO

แพทช์สำหรับต่อมลูกหมากบรรเทาอาการปวดข้อแพทช์รักษาเรื้อรังต่อมลูกหมาก

• แพทช์อักเสบบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง

ต่อมลูกหมากเรื้อรัง (Prostatitis เรื้อรัง) หมายถึงการอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันเป็นโรคที่พบมากที่สุดแผนก uropoiesis ผ่าตัดแผนกรวมถึงต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรังและต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสองส่วนใหญ่ กับการติดเชื้อถอยหลังเข้าคลอง, เชื้อส่วนใหญ่ staphylococcus, ประวัติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นอีกเป็นเรื่องธรรมดาหรือการปรากฏตัวต่อเนื่องของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในของเหลวนวดต่อมลูกหมาก. ต่อมลูกหมากอักเสบแบคทีเรียที่เกิดจากความหลากหลายของเหตุผลที่ซับซ้อนและทำให้เกิดการอักเสบ ที่ซับซ้อนทำให้เกิดการระคายเคืองระบบทางเดินปัสสาวะและปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเป็นอาการทางคลินิกหลักและมักจะรวมอาการทางจิตของโรคอาการทางคลินิกที่มีความหลากหลายแน่นอนช้าไม่ล่าช้าอีกต่อไป

• สาเหตุของการ

1. ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเรื้อรัง

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่สำหรับการติดเชื้อเชื้อโรค แต่ความต้านทานของร่างกายที่แข็งแกร่งและ / หรือความรุนแรงของเชื้อโรคที่อ่อนแอให้ความสำคัญกับการติดเชื้อถอยหลังเข้าคลองเชื้อโรค staphylococcus ส่วนใหญ่ตามมาด้วยอี coli, coryneform แบคทีเรียจำพวกและ enterococcus, ฯลฯ หินต่อมลูกหมากและปัสสาวะไหลย้อนอาจยังคงมีอยู่สำหรับเชื้อโรคและการติดเชื้อซ้ำเป็นเหตุผลสำคัญ

2. ต่อมลูกหมากอักเสบ nonbacterial เรื้อรัง

สาเหตุมีความซับซ้อนมากสาเหตุหลักอาจเกิดจากการติดเชื้อเชื้อโรคการอักเสบและกิจกรรมของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ

(1) แม้ว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อเชื้อโรคนี้ด้วยการตรวจสอบตามปกติล้มเหลวในการแยกเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค แต่อาจยังคงมีเชื้อโรคพิเศษบางอย่างเช่น L แมพแบคทีเรีย, แบคทีเรียแอนนาโรบิค nanobacteria หรือ Chlamydia trachomatis และ Mycoplasma ผู้ป่วยประเภทนี้ที่มีอัตราการตรวจดีเอ็นเอของโปรคาริโอตในท้องถิ่นสามารถสูงถึง 77%; บางคนได้รับความสำคัญจากการอักเสบเรื้อรัง, กำเริบ, หรือซ้ำเติมภาวะต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่รุนแรง, อาจเกี่ยวข้องกับเชื้อโรคเหล่านี้ เชื้อรา, ไวรัส, Trichomoniasis เช่นเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคอาจเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรค แต่การขาดหลักฐานที่เชื่อถือได้ยังไม่มีฉันทามติเลย

(2) ฟังก์ชั่นปัจจัยปัสสาวะอุปสรรคมากเกินไปทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะนำไปสู่การก่อตัวของการอุดตันเต้าเสียบกระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะที่เหลือปัสสาวะที่เกิดจากการไหลย้อนกลับของต่อมลูกหมากไม่เพียง แต่สามารถนำเชื้อโรคเข้าสู่ต่อมลูกหมาก ต่อมลูกหมากกระตุ้นปลอดเชื้อ "สารเคมีต่อมลูกหมากอักเสบทำให้เกิดอาการปวด micturition ผิดปกติและพื้นที่อุ้งเชิงกราน

มีผู้ป่วยจำนวนมากต่อมลูกหมากอักเสบการเปลี่ยนแปลงพลวัตของปัสสาวะเช่นการลดอัตราการไหลของปัสสาวะและการอุดตันทางเดินปัสสาวะทำงานและ detrusor urethral กล้ามเนื้อหูรูด dyssynergia ฯลฯ ความผิดปกติเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับศักยภาพของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ

(3) จิตวิญญาณของการวิจัยทางจิตวิทยาแสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งที่มีต่อมลูกหมากอักเสบมากกว่าปัจจัยทางจิตวิทยาจิตที่ชัดเจนและการเปลี่ยนแปลงทางบุคลิกภาพที่เห็นได้ชัดเช่นความวิตกกังวลซึมเศร้า hypochondriasis ฮิสทีเรียแม้กระทั่งการฆ่าตัวตาย ปัจจัยทางจิตวิทยาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงานของเส้นประสาทพืชทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อหลังท่อปัสสาวะนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานและความผิดปกติของปัสสาวะหรือทำให้เกิดมลรัฐ - ต่อมใต้สมองอวัยวะเปลี่ยนการทำงานของแกนและส่งผลกระทบต่อการทำงานทางเพศ ฟื้นตัว แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงทางจิตเป็นเหตุผลโดยตรงหรือประสิทธิภาพรอง

(4) ปัจจัย neuroendocrine มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในความเจ็บปวดต่อมลูกหมากของอัตราการเต้นหัวใจและความผันผวนของความดันโลหิตที่อาจจะเกี่ยวข้องกับการตอบสนองประสาทอัตโนมัติมันมีลักษณะของอวัยวะภายในของอาการปวดปวดพยาธิวิทยาท้องถิ่นของต่อมลูกหมากท่อปัสสาวะ ทำงานโดยต่อมลูกหมากอวัยวะเส้นประสาทไขสันหลังสะท้อนเปิดใช้งานเอว, แก่นของ astrocytes, แรงกระตุ้นเส้นประสาทมาผ่านการสืบพันธุ์อุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานเส้นประสาทกระดูกต้นขาและแรงกระตุ้นเส้นประสาท, ปลายประสาทขี้สงสารปล่อย norepinephrine, prostaglandins และยีนที่เกี่ยวข้องกับเปปไทด์ ทำให้เกิดความผิดปกติของท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะและส่งผลให้ perineum ผิดปกติกิจกรรมกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานนอกพื้นที่ที่สอดคล้องกันของต่อมลูกหมากด้วยความเจ็บปวดถาวรและปวดเรียก

(5) การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติในปีที่ผ่านมาการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเกิดขึ้นของปัจจัยภูมิคุ้มกันในการพัฒนาต่อมลูกหมากประเภท III และมีบทบาทสำคัญมากในหลักสูตรของการวิวัฒนาการในผู้ป่วยที่มีของเหลวต่อมลูกหมาก องค์กรและ / หรือจะมีการเปลี่ยนแปลงในระดับ cytokine ในเลือดเช่น: IL - 2, IL - 6 และ IL 8, IL - 10, TNF alpha และ MCP - 1 และ IL - 10 ระดับและอาการปวด ชนิดที่สามของผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบมีความสัมพันธ์เชิงบวก, การประยุกต์ใช้การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันมีผลบางอย่าง

(6) ทฤษฎีความเครียดออกซิเดชันภายใต้สถานการณ์ปกติของร่างกายผลิตอนุมูลอิสระออกซิเจนการใช้งานที่ชัดเจนในสถานะของความสมดุลแบบไดนามิกผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบของอนุมูลอิสระออกซิเจนผลิตมากเกินไปและ / หรือการกำจัดของฟังก์ชั่นระบบอนุมูลอิสระคือ ค่อนข้างต่ำซึ่งทำให้ร่างกายต่อต้านความสามารถในการเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันความเครียดสามารถลดผลกระทบความเครียดออกซิเดชันและ / หรือผลิตภัณฑ์โดยอาจเป็นหนึ่งในการเกิดโรค

(7) ปัจจัยการเกิดโรคกระดูกเชิงกรานส่วนที่เกี่ยวข้องผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบมักจะมาพร้อมกับโซนต่อพ่วงของการขยายตัวของหลอดเลือดดำต่อมลูกหมาก, โรคริดสีดวงทวาร, varicocele แนะนำอาการบางอย่างในผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและความแออัดของกระดูกเชิงกราน สาเหตุของการรักษา

• อาการทางคลินิกของ

1. ความเจ็บปวด

อาการปวดในเนื้อเยื่อรอบรังสีสำหรับศูนย์ที่มีอาการปวดต่อมลูกหมากที่พบบ่อยในถุงอัณฑะอัณฑะ, ช่องท้องลดลง, perineum, lumbosacral แบ่งปันชิ้นส่วนภายในอาการปวดท้องหรือไม่สบาย

2. ปัสสาวะผิดปกติ

โดดเด่นด้วยปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปวดปัสสาวะเผาท่อปัสสาวะปัสสาวะ Yu Li หรือตอนเช้าปัสสาวะหรืออุจจาระในตอนท้ายของการไหลล้นจากการหลั่งท่อปัสสาวะของสีขาว

3. อาการทางระบบประสาท

โดดเด่นด้วยอาการวิงเวียนศีรษะหูอื้อ, นอนไม่หลับ, ฝันมาก, ความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, หรือแม้กระทั่งความอ่อนแอปรากฏ, พุ่งออกมาก่อนกำหนด, การปล่อยน้ำเชื้อ, ฯลฯ

• การรักษา

ให้ความสำคัญกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากในแบคทีเรียต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังเลือกยาที่มีความสำคัญการรักษาเป็นเวลา 4 ~ 6 สัปดาห์ในระหว่างที่จัดการกับผู้ป่วยที่มีตอนของการประเมินผลการรักษาผลกระทบทางคลินิกไม่พอใจสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะที่สำคัญอื่น ๆ อัพปรับปรุงการถ่ายปัสสาวะและความเจ็บปวด Botanicals ไม่ใช่ steroidal ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและ M - ตัวรับอัพยังสามารถปรับปรุงอาการที่เกี่ยวข้อง

ต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่ แบคทีเรีย เรื้อรัง: สามารถใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นครั้งแรก 2 ~ 4 สัปดาห์จากนั้นตามผลการรักษาของข้อเสนอแนะในการตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแนะนำให้ใช้อัลฟาอัพเตอร์ปรับปรุงปัสสาวะและปวด ยาแก้ปวดต้านการอักเสบและ M - ตัวรับเช่นปรับปรุงปัสสาวะและปวด

การรักษาเป้าหมายต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่คือการบรรเทาอาการปวดปรับปรุงอาการโมฆะและปรับปรุงคุณภาพชีวิตการประเมินผลการรักษาควรให้ความสำคัญกับอาการดีขึ้น

1. การรักษาทั่วไป

ผู้ป่วยควรให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาด้วยตนเองรักษาทัศนคติในแง่ดีต่อชีวิตควรเลิกดื่มหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้นความเผ็ดหลีกเลี่ยงกระเพาะปัสสาวะเต็มอยู่ประจำที่และนานในการขี่จักรยานขี่ม้าให้แน่ใจว่าร่างกายอบอุ่น

2. การรักษาด้วยยา

ยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดคือยาปฏิชีวนะอัลฟาบล็อกเกอร์พฤกษศาสตร์และยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาอื่น ๆ ก็มีผลการรักษาที่แตกต่างกันเพื่อบรรเทาอาการ

(1) ยาปฏิชีวนะในขณะนี้ในการรักษาทางคลินิกต่อมลูกหมากอักเสบยาเสพติดบรรทัดแรกที่ใช้มากที่สุดคือยาปฏิชีวนะ แต่เพียง 5% ของผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ชัดเจน

แบคทีเรียต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง: ตามผลของการเพาะเชื้อแบคทีเรียและความสามารถในการรุกของยาเสพติดของทางเลือกของยาปฏิชีวนะต่อมลูกหมากวินิจฉัยการอักเสบของต่อมลูกหมากอักเสบการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 4 ~ 6 สัปดาห์ในระหว่างการจัดการกับผู้ป่วย ไม่แนะนำ.

ต่อมลูกหมาก nonbacterial เรื้อรัง: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่เชิงประจักษ์ตามทฤษฎีคือว่าบางวัฒนธรรมเชิงลบเชื้อโรคเชิงลบนำไปสู่ประเภทของการอักเสบดังนั้นจึงแนะนำให้ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ในช่องปากเช่น 2 ~ 4 สัปดาห์แล้วตามผลการรักษาของข้อเสนอแนะ ตัดสินใจว่าจะดำเนินการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปแนะนำในอาการทางคลินิกจะลดลงเพียง แต่ยังคงใช้ยาปฏิชีวนะหลักสูตรแนะนำทั้งหมด 4 ~ 6 สัปดาห์

(2) อัลฟาอัพเตอร์อัลฟาอัพเตอร์สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะและปรับปรุงในพื้นที่เช่นอาการทางเดินปัสสาวะและอาการปวดลดลงและดังนั้นจึงกลายเป็นยารักษา st / Ⅲต่อมลูกหมากอักเสบของยาที่จำเป็น

ตามสถานการณ์ของผู้ป่วยเลือกอัลฟ่าอัพต่าง ๆ ที่แนะนำให้ใช้อัลฟาอัพคือ: ทราย azole, แนฟทาลีนในเอ้อ, เดี่ยวและเทราโซซินผลการศึกษาควบคุมแสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้สำหรับผู้ป่วยปัสสาวะปวดและคุณภาพชีวิต มีระดับการปรับปรุงที่แตกต่างกัน

การเตรียมการพืช (3) พืชใน treatment และⅢบทบาทการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบจะกลายเป็นความสนใจมากขึ้นสำหรับการรักษาที่แนะนำบอตสวานาหมายถึงตัวแทนละอองเกสรดอกไม้และสารสกัดจากพืชผลทางเภสัชวิทยาของมันกลายเป็นกันอย่างแพร่หลายมากขึ้น การหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ detrusor และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อท่อปัสสาวะเรียบและอื่น ๆ ขอแนะนำให้ใช้พืช: ยูนิเวอร์แซไท, ซาบาห์บราวน์และสารสกัดจาก ฯลฯ เนื่องจากความหลากหลายมากขึ้นการใช้งานและปริมาณขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะของผู้ป่วย มักจะแน่นอนในเดือนน้อยกว่าอาการไม่พึงประสงค์

(4) ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (nsaids) เป็นเชิงประจักษ์ในการรักษาประเภท type การใช้ยาเสพติดอาการต่อมลูกหมากอักเสบวัตถุประสงค์หลักคือเพื่อบรรเทาอาการปวดและไม่สบาย

(5) M - receptor blocker ต่อการปฏิบัติงานเช่นความเร่งด่วนความถี่ในการปัสสาวะและ Nocturia โดยผู้ป่วยที่มีการอุดตันทางเดินปัสสาวะที่มีต่อมลูกหมากอักเสบสามารถใช้การรักษา M - receptor blockers (เช่น Todd luo แน่นอน)

(6) ยาแก้ซึมเศร้าและต่อต้านความวิตกกังวลที่จะรวมภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติของอารมณ์ในผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังในเวลาเดียวกันในการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบสามารถเลือกที่จะใช้ยารักษาโรคซึมเศร้าและต่อต้านความวิตกกังวล สามารถปรับปรุงอาการของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของอารมณ์ยังคงสามารถบรรเทาอาการ micturition ผิดปกติและร่างกายเช่นอาการปวดแอพลิเคชันจะต้องใส่ใจกับยาเสพติดที่กำหนดและปฏิกิริยายาเสพติดที่ไม่พึงประสงค์เลือกยากล่อมประสาทและ anxiolytic ยา.

(7) การแพทย์แผนจีนแนะนำตามบรรทัดฐานที่เกี่ยวข้องของสังคมหรือรวมการแพทย์แผนจีนและตะวันตกของการแพทย์แผนจีนเพื่อการรักษาแพทย์แผนจีนของต่อมลูกหมาก

3. การรักษาอื่น ๆ

(1) การนวดต่อมลูกหมากนวดต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในการรักษาแบบดั้งเดิมการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการนวดต่อมลูกหมากที่เหมาะสมสามารถส่งเสริมต่อมลูกหมากท่อล้างท่อและเพิ่มความเข้มข้นของยาเสพติดในท้องถิ่นจึงบรรเทาอาการในผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ต่อมลูกหมากอักเสบปิดใช้งาน patients ผู้ป่วยประเภทต่อมลูกหมากอักเสบ

(2) การวิจัยการตอบสนองทางชีวภาพแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังประสบจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน dyssynergia หรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะกล้ามเนื้อหูรูดการควบรวมกิจการของการรักษาด้วยไฟฟ้ากระตุ้น biofeedback สามารถทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานผ่อนคลายและทำให้มีแนวโน้มที่จะกลมกลืน ในเวลาเดียวกันเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายเรื้อรังต่อมลูกหมากอักเสบฝีเย็บและปัสสาวะ

(3) ความร้อนส่วนใหญ่จะใช้ผลความร้อนที่ผลิตโดยความหลากหลายของวิธีการทางกายภาพเพิ่มการไหลเวียนเลือดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากเร่งการเผาผลาญช่วยลดการอักเสบและลบอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ฯลฯ สั้น ระยะจะต้องบรรเทาอาการ แต่ผลกระทบระยะยาวไม่ชัดเจนสำหรับคนโสดและลูกไม่แนะนำ

(4) การรักษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาต่อมลูกหมาก / ต่อมลูกหมากฉีดต่อมลูกหมากได้รับการยืนยัน

(5) ใช้แพทช์บรรเทาอาการปวดตัวเองร้อน: